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Alnylam,下一個巨頭?

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作者:粽哥2025  來源:藥渡Daily
  2025-11-20
一邊是減肥藥巨頭禮來,正在沖擊萬億美元市值;一邊是全球小核酸行業(yè)龍頭Alnylam,目標(biāo)直指千億美元市值。

一邊是減肥藥巨頭禮來,正在沖擊萬億美元市值;一邊是全球小核酸行業(yè)龍頭Alnylam,目標(biāo)直指千億美元市值。

截至11月18日收盤,Alnylam(阿爾尼拉姆制藥)總市值達(dá)約611億美元,在制藥、生物科技和生命科學(xué)行業(yè)中位列第18,高于全球免疫藥龍頭Argenx、武田制藥、百濟(jì)神州,而總市值比它高400億美元以內(nèi)的藥企,包括葛蘭素史克(GSK)、百時美施貴寶(BMS)、再生元制藥。

正是得益于出色的基本面,Alnylam已經(jīng)從Biotech躍升為Pharma。

扭虧為盈在即

小干擾RNA(siRNA)領(lǐng)域的先驅(qū)Alnylam成立于2002年,由諾獎得主克雷格·梅洛(Craig Mello)博士和Phil Sharp博士聯(lián)合創(chuàng)立。

因發(fā)現(xiàn)RNA干擾(RNAi)機(jī)制,克雷格·梅洛和另一位安德魯·菲爾(Andrew Fire)博士共同榮獲2006年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。

經(jīng)過十多年的摸爬滾打,Alnylam終于在2018年成功獲批了全球首 款siRNA藥物Patisiran(帕替西侖,Onpattro),用于治療遺傳性轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白淀粉樣變性(hATTR),之后又實現(xiàn)了5種siRNA藥物的商業(yè)化,包括Amvuttra(vutrisiran)、Givlaari(givosiran)、Oxlumo(lumasiran)、Leqvio、Qfitlia(fitusiran)。

得益于核心產(chǎn)品持續(xù)的強(qiáng)勁表現(xiàn),Alnylam的總收入呈現(xiàn)逐年增長態(tài)勢,2022-2024年分別達(dá)到10.37億美元、18.28億美元、22.48億美元,盡管目前仍處于虧損狀態(tài),但虧損額在顯著收窄,顯示出其正向財務(wù)可持續(xù)性穩(wěn)步邁進(jìn)。

2025年前三季度,Alnylam實現(xiàn)總收入達(dá)26.17億美元,其中產(chǎn)品凈收入19.92億美元,同比增長67%。具體來看,TTR產(chǎn)品線表現(xiàn)亮眼,實現(xiàn)收入同比增長85%至16.28億美元,主要由Amvuttra(14.87億美元)和Onpattro(1.41億美元)貢獻(xiàn);罕見病產(chǎn)品線實現(xiàn)收入同比增長16%至3.63億美元,Givlaari、Oxlumo合計貢獻(xiàn)3.64億美元。

值得一提的是,Alnylam在第三季度單季實現(xiàn)總收入12.49億美元,運營盈利4.76億美元,凈利潤3.96億美元。基于強(qiáng)勁的業(yè)績表現(xiàn),Alnylam上調(diào)2025年總收入指引至29.5-30.5億美元,其中TTR產(chǎn)品收入指引上調(diào)至24.75-25.25億美元,并有望在年內(nèi)實現(xiàn)“可持續(xù)的非GAAP盈利”。

Alnylam 2020-2025Q3公司營業(yè)收入情況

Alnylam 2020-2025Q3公司營業(yè)收入情況

圖片來源:華源證券研報

Alnylam的收入結(jié)構(gòu)主要以“產(chǎn)品銷售收入+授權(quán)與合作收入”為核心,且通過與眾多藥企建立廣泛的BD合作,共同推動了多個商業(yè)化產(chǎn)品的研發(fā)與上市。這種兼顧短期和長期收入的商業(yè)模式,既健康又具備可持續(xù)性。

例如,Alnylam與諾華合作開發(fā)了長效降脂藥Leqvio(Inclisiran),與賽諾菲合作開發(fā)了血友病藥物fitusiran,與再生元就眼科和CNS疾病藥物達(dá)成8億美元協(xié)議、與羅氏就高血壓RNAi療法Zilebesiran(ALN-AGT0)達(dá)成總交易額達(dá)28億美元的BD合作等。

這些戰(zhàn)略合作極大推進(jìn)了Alnylam的管線研發(fā)進(jìn)度并豐富了收入來源,驗證了其“內(nèi)部創(chuàng)新+外部合作”的商業(yè)模式有效性。

譬如諾華從Alnylam引進(jìn)的Leqvio(英克司蘭),放量速度迅猛,今年前三季度大賣8.63億美元(同比增長61%),全年有望首次突破十億美元大關(guān)。Evaluate Pharma預(yù)計,Leqvio的銷售額峰值將達(dá)到30億美元。

重磅藥物迎來“沖刺時刻”

豐富的管線矩陣,將是Alnylam邁向千億市值的核心動力。

目前,Alnylam布局了超過15款在研項目,覆蓋罕見病、心血管、代謝、神經(jīng)系統(tǒng)等領(lǐng)域。其中,Cemdisiran、Elebsiran已處于臨床后期階段,有望成為Alnylam新的業(yè)績增長點。

Cemdisiran是Alnylam和再生元合作開發(fā)的C5靶向siRNA療法,已于今年8月完成治療全身型重癥肌無力(gMG)的III期NIMBLE研究,并在開展針對陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿癥(PNH)、地圖狀萎縮等適應(yīng)癥的III期臨床試驗。

重癥肌無力是一種罕見且慢性自身免疫性疾病。在美國,該疾病估算影響約8.5萬人。再生元計劃在2026年一季度向FDA遞交Cemdisiran的上市申請。

目前,全球已有3款補(bǔ)體藥物獲批用于治療gMG,包括C5補(bǔ)體抑制劑依庫珠單抗(每2周1次注射制劑)、長效C5補(bǔ)體抑制劑瑞利珠單抗(每8周1次注射制劑)、C5多肽抑制劑澤勒普肽(每日1次注射制劑)。相比現(xiàn)有藥物,Cemdisiran為每12周1次皮下注射,在給藥便利性上具有明顯優(yōu)勢。

值得一提的是,阿斯利康這兩款核心補(bǔ)體藥物依庫珠單抗(Soliris)、瑞利珠單抗(Ultomiris),在2024年分別實現(xiàn)銷售額達(dá)25.88億美元、39.24億美元,帶來了巨大的想象空間。

Alnylam的管線布局

Alnylam的管線布局

圖片來源:華源證券研報

Elebsiran(ALN-HBV02)正在開展聯(lián)合Tobevibart(VIR-3434)針對慢性丁型肝炎(CHD)感染患者的III期研究,以及治療慢性乙肝(HBV)的II期研究。

Elebsiran是Alnylam基于其RNAi技術(shù)平臺研發(fā)的siRNA藥物,通過整合GalNAc靶向遞送系統(tǒng)、ESC+化學(xué)修飾技術(shù)及優(yōu)化的siRNA序列設(shè)計,實現(xiàn)精準(zhǔn)肝細(xì)胞遞送與高效抗病毒作用。

Vir Biotechnology與Alnylam達(dá)成合作,獲得了Elebsiran(VIR-2218)針對乙肝和丁肝適應(yīng)癥的全球開發(fā)和商業(yè)化權(quán)利。2020年,騰盛博藥從Vir Biotechnology獲得了在大中華地區(qū)開發(fā)和商業(yè)化Elebsiran(BRII-835)的獨家權(quán)益。

根據(jù)騰盛博藥在《自然-醫(yī)學(xué)》(Nature Medicine)發(fā)表的ENSURE II期研究結(jié)果顯示,針對慢性乙肝患者,Elebsiran聯(lián)合聚乙二醇干擾素α(PEG-IFNα)相比PEG-IFNα單藥可使HBsAg清除率提高約5倍。

另外,Alnylam神經(jīng)領(lǐng)域在研管線頗具看點,其中Mivelsiran(ALN-APP)針對阿爾茨海默病、腦淀粉樣血管?。–AA)分別處于臨床I期、II期;ALN-HTT02針對亨廷頓舞蹈癥,以及ALN-SOD針對SOD1型肌萎縮側(cè)索硬化癥(ALS),均已處于I期臨床。

未來重頭戲

心血管和代謝領(lǐng)域是Alnylam未來的重頭戲,其與諾華合作開發(fā)的長效降脂藥Leqvio(Inclisiran)便是最佳例證,2025年全年有望進(jìn)入“10億美元俱樂部”。

Leqvio外,已進(jìn)入臨床III期階段的全新機(jī)制降壓藥Zilebesiran(ALN-AGT0)同樣頗具看點。

Zilebesiran是Alnylam基于其ESC+ GalNAc偶聯(lián)物技術(shù)開發(fā)的一種可皮下注射的靶向AGT的RNAi療法,羅氏在2023年斥資總額高達(dá)28億美元獲得了該藥的開發(fā)與商業(yè)化權(quán)益。

要知道,Leqvio之所以能保持高速放量,是因為憑借技術(shù)創(chuàng)新(獨特的藥物特性),解決了他汀類、PCSK9單抗等傳統(tǒng)降脂藥物用藥頻率高、依從性差的臨床痛點。

作為全球首 款用于降脂的小核酸藥物,Leqvio的核心優(yōu)勢是極低的用藥頻次,患者每年僅需注射兩次,極大提升了患者的用藥依從性,尤其適合長期需要降脂治療的慢性病患者。

高血壓領(lǐng)域存在類似的痛點,且患者數(shù)量龐大。根據(jù)WHO發(fā)布的2023年《全球高血壓報告》,全球高血壓患者的數(shù)量到2019年已增長至約13億。

而Zilebesiran有望以一年兩針給藥方案實現(xiàn)24小時持續(xù)降壓控制,改變高血壓患者的疾病管理方式,并有望于2030年實現(xiàn)在美國、中國、歐洲、英國、日本等主流藥物市場商業(yè)化上市。

Alnylam研發(fā)管線布局

Alnylam研發(fā)管線布局  3.png

圖片來源:華源證券研報

在近年火熱的代謝領(lǐng)域,Alnylam布局了5款管線,包括Rapirosiran(ALN-HSD)、ALN-4324、ALN-PNP、ALN-APOC3、ALN-CIDEB,適應(yīng)癥覆蓋代謝功能障礙相關(guān)脂肪性肝炎(MASH)、2型糖尿病、非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD)、血脂異常。

其中,進(jìn)度最快的是針對MASH的Rapirosiran(II期),其次為靶向載脂蛋白C-III(APOC3)的siRNA藥物ALN-APOC3,針對高脂血癥已處于臨床I/II期。

從市場競爭看,已進(jìn)入臨床階段的APOC3 siRNA,包括siRNA領(lǐng)軍企業(yè)Arrowhead Pharmaceuticals/維亞臻的Plozasiran(普樂司蘭鈉注射液)、瑞博生物SR044、恒瑞醫(yī)藥HRS-7249、大睿生物RN0361。

近日,Plozasiran獲得FDA批準(zhǔn)上市,用于輔助飲食治療,降低家族性乳糜微粒血癥(FCS)成人患者的甘油三酯水平,成為全球首 個且目前唯一一獲批用于治療FCS的siRNA藥物,僅需每3個月皮下注射一次,破局了血脂異常治療難題。目前,普樂司蘭鈉已在國內(nèi)提交上市申請,賽諾菲擁有大中華區(qū)權(quán)益。

另外,Plozasiran還在拓展其他適應(yīng)癥,包括高甘油三酯血癥(III期)、混合型高脂血癥(II期)、高脂血癥(II期)。

結(jié)語

從市值表現(xiàn)到基本面蛻變,Alnylam已實現(xiàn)從Biotech到Pharma的關(guān)鍵跨越,背后是技術(shù)、產(chǎn)品與商業(yè)化的協(xié)同爆發(fā)。

憑借RNAi技術(shù)的先發(fā)優(yōu)勢與商業(yè)化落地能力,從技術(shù)先驅(qū)到市值超600億美元的Pharma企業(yè),Alnylam不僅走出了一條小核酸藥物產(chǎn)業(yè)化的成功路徑,還成長為小核酸行業(yè)無可爭議的龍頭。

“產(chǎn)品銷售+授權(quán)合作”的雙輪驅(qū)動模式保障了短期收益,而后期管線更具想象空間。未來隨著重磅藥物的陸續(xù)上市和商業(yè)化,Alnylam實現(xiàn)千億美元市值目標(biāo)并非遙不可及。

參考資料

1.各家公司的財報、公告、官微

2.《核酸紀(jì)元 | Alnylam宣布完成高血壓siRNA療法藥物Zilebesiran—全球Ⅲ期試驗ZENITH首位患者給藥》,浩渺觀,2025年10月9日

3.華源證券研報

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