2025年11月7日,根據(jù)NMPA官網(wǎng),重慶精準生物的普基奧侖賽注射液通過優(yōu)先審評審批程序獲得附條件批準上市,用于治療3~21歲CD19陽性的難治或復發(fā)(首次緩解12個月后復發(fā)需經(jīng)挽救化療)的急性B淋巴細胞白血?。╮/r B-ALL)患者。

據(jù)悉,這是我國首 款獲批用于治療兒童及青少年r/r B-ALL的CAR-T細胞治療藥物,填補了我國在該疾病領域的臨床空白。
關(guān)于普基奧侖賽
與傳統(tǒng)CAR-T產(chǎn)品采用的鼠源抗人CD19 scFv不同,普基奧侖賽通過人源化抗體改造技術(shù),并針對中國人群MHC反應性進行了優(yōu)化,顯著降低免疫原性和抗藥抗體(Anti-drug antibody,ADA)產(chǎn)生的概率,有效避免了因“人抗鼠抗體反應”(HAMA反應)導致的副作用與療效持續(xù)時間縮短等問題。
根據(jù)藥渡數(shù)據(jù),目前普基奧侖賽在國內(nèi)在研適應癥僅有急性淋巴細胞白血病。2023年,該適應癥也獲得CDE的突破性療法認定。
國內(nèi)針對ALL的CAR-T產(chǎn)品并不少,復星醫(yī)藥的阿基侖賽,藥明巨諾的瑞基奧侖賽以及合源生物的納基奧侖賽,都是已實現(xiàn)商業(yè)化的CD19 CAR-T,此外今年9月,復星還申報了第2款產(chǎn)品布瑞基奧侖賽上市,目標適應癥為成人r/r B-ALL。
普基奧侖賽所針對的兒童白血病,進行了差異化的競爭戰(zhàn)略布局。而伴隨著諸多CAR-T上市,行業(yè)也出現(xiàn)了從原先動輒百萬的定價,下降到數(shù)十萬級的定價的趨勢,并且部分企業(yè)通過商保合作降低患者支付門檻。后續(xù)普基奧侖賽的定價策略,也值得關(guān)注。
臨床進展
關(guān)鍵II期臨床試驗,截止2024年4月18日,共納入64例受試者,中位隨訪時間211天,入組患者普遍呈現(xiàn)高度難治與高危的臨床特征:
中位年齡11歲(范圍:3-21);
75%受試者攜帶至少一種與預后相關(guān)的高?;?;
56.25%受試者為骨髓高瘤荷(骨髓腫瘤細胞≥50%)。
在此極具挑戰(zhàn)的人群中,普基奧侖賽療效突出,緩解深度且持久:
3個月內(nèi)最佳CR/CRi率達90.63%(58/64),其中完全緩解(CR)率78.13%(50/64), 12.5%受試者達到完全緩解/伴不完全血細胞恢復(CRi) 。
在達到CR/CRi的患者中,骨髓微小殘留病變(MRD)陰性率高達98.27%,提示極 佳的腫瘤清除深度。
3個月時CR/CRi率維持在76.56%(49/64),中位總生存期(OS)達23.92個月。
參考資料
1.NMPA官網(wǎng)
2.精準生物公眾號
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