第十一批國(guó)采正式中選結(jié)果已經(jīng)公布，最 重要的原則無(wú)疑是“穩(wěn)臨床、保質(zhì)量、防圍標(biāo)、反內(nèi)卷”。
第十一批國(guó)采開(kāi)標(biāo)復(fù)盤(pán)
工作量明顯增加。第十一批國(guó)采規(guī)則優(yōu)化史上最多，即便對(duì)于全程參與過(guò)前十批國(guó)采的廠家而言，很多地方都需要市場(chǎng)準(zhǔn)入部的同事反復(fù)研讀規(guī)則，請(qǐng)教聯(lián)采辦和同行，認(rèn)真準(zhǔn)備報(bào)價(jià)材料。
對(duì)于聯(lián)采辦也是如此。由于首次增加按廠牌報(bào)價(jià)，首次增加“未入圍復(fù)活”的規(guī)則，現(xiàn)場(chǎng)工作量驟然增加。預(yù)計(jì)之后的國(guó)采開(kāi)標(biāo)時(shí)間也不會(huì)縮短，兩天開(kāi)完或成為常態(tài)。
開(kāi)標(biāo)過(guò)程比較順利。即便如此，現(xiàn)場(chǎng)工作井然有序，參與廠家多數(shù)理性平和，未出現(xiàn)恐慌性報(bào)價(jià)。
開(kāi)標(biāo)過(guò)程順利和聯(lián)采辦前期的準(zhǔn)備工作有關(guān)，比如本次報(bào)價(jià)前，聯(lián)采辦兩次公開(kāi)征求意見(jiàn)并線上解讀文件，報(bào)價(jià)地點(diǎn)還安排在了蘇浙滬交匯的上海市郊。
中標(biāo)價(jià)格價(jià)差縮小。優(yōu)化價(jià)差錨點(diǎn)以及提供低價(jià)證明文件，這些都從規(guī)則上堵住了部分企業(yè)報(bào)出極端低價(jià)的機(jī)會(huì)，從結(jié)果來(lái)看，本次報(bào)價(jià)普遍價(jià)差較小。
以成本報(bào)價(jià)法測(cè)算報(bào)價(jià)。經(jīng)過(guò)前十批的洗禮，采用成本報(bào)價(jià)法的企業(yè)越來(lái)越多，筆者現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)了幾個(gè)廠家，但凡想中標(biāo)的，都是在成本基礎(chǔ)上順加自己想要的毛利率報(bào)價(jià)。
國(guó)采新規(guī)利好有品牌或有存量的產(chǎn)品。本次國(guó)采首現(xiàn)按廠牌報(bào)價(jià)，有利于品牌產(chǎn)品；提供5年上市放行記錄等新規(guī)將一批批文排除在外，有利于有存量市場(chǎng)的產(chǎn)品；提供低價(jià)證明也抑制了企業(yè)報(bào)極低價(jià)中標(biāo)的沖動(dòng)。
如何更好反內(nèi)卷？
以往國(guó)采中也出現(xiàn)過(guò)“光腳”企業(yè)一夜之間占據(jù)存量市場(chǎng)半壁江山的案例，預(yù)計(jì)未來(lái)將鮮少出現(xiàn)。
雖然第十一批國(guó)采沒(méi)有出現(xiàn)極端報(bào)價(jià)的個(gè)例，但競(jìng)爭(zhēng)依然激烈，廠家要想中標(biāo)，必須大幅降價(jià)，當(dāng)然這主要和參與廠家眾多有關(guān)。
業(yè)內(nèi)熱議的洛索洛芬貼劑和奧司他韋顆粒劑，分別只有4家和3家參與投標(biāo)（很多廠家受提供上市放行記錄或銷售證明條款的限制沒(méi)通過(guò)投標(biāo)審核），從中選價(jià)格來(lái)看，相較于競(jìng)爭(zhēng)企業(yè)眾多的品種友好很多。
從內(nèi)卷的源頭來(lái)看，當(dāng)前積累了大量的仿制藥批文等待參與集采，這勢(shì)必增加了國(guó)采報(bào)價(jià)的內(nèi)卷，業(yè)內(nèi)有企業(yè)呼吁聯(lián)采辦增加國(guó)采的頻率，但是是否可行，可能還需要全面的考慮。
實(shí)際上自去年開(kāi)始，企業(yè)已經(jīng)降低仿制藥批文的申報(bào)，一旦后續(xù)國(guó)采參與廠家沒(méi)有那么多了，國(guó)采也就沒(méi)這么內(nèi)卷了。
當(dāng)然，反內(nèi)卷不能只靠采購(gòu)端的政策設(shè)計(jì)，可能還需要從源頭解決問(wèn)題。
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